La ventilación no invasiva (VNI) se refiere a un tipo de asistencia de ventilación mecánica en casa sin el uso de un tubo endotraqueal. Asimismo, ¿sabías que la VNI brinda beneficios al reducir el trabajo respiratorio y mejorar el intercambio de gases?
En la actualidad, esta intervención es reconocida como un tratamiento eficaz para la insuficiencia respiratoria en enfermedades pulmonares crónicas, como el edema pulmonar cardiogénico y otras afecciones. ¿Quieres saber a detalle qué es la ventilación no invasiva? A continuación, te explicamos todo sobre ella.
¿Qué es la ventilación no invasiva?
Lo primero que debes saber es que la ventilación no invasiva no se encarga de respirar por nosotros. Por el contrario, la máquina de VNI te ayuda a respirar de forma más eficiente y te permite inhalar más oxígeno y exhalar más dióxido de carbono.
Este método de ventilación no invasiva permite que los músculos del pecho descansen, reduciendo el esfuerzo respiratorio. Para ello, cuenta con una mascarilla facial que se coloca sobre la nariz y la boca y se sujeta con un arnés. También existen dos tipos de ventilación no invasiva:
- Presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias (BiPAP): este tipo de ventilación es más intensa mientras el paciente inhala y disminuye la presión al exhalar.
- Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP): en este caso, la mascarilla mantiene las vías respiratorias abiertas de forma continua, lo que permite que entre y salga más aire de los pulmones.
¿Por qué es necesaria?
Si presentas problemas para respirar debido a un impedimento respiratorio de larga duración o a una enfermedad repentina, es posible que necesites ventilación no invasiva. Asimismo, esta te ayudará si padeces de algunas enfermedades como las siguientes:
- Asma
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Fibrosis quística
- Edema pulmonar
- Neumonía
- Fracturas de costillas
- Dificultad o insuficiencia respiratoria
- Apnea del sueño
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¿Cuáles son los beneficios?
- Disminución de complicaciones: La VNI reduce el número de posibles complicaciones en un 62% y en los errores de tratamiento en un 50%.
- Reducción de la estancia en la UCI: La VNI acorta la estancia en las unidades de cuidados intensivos (UCI) y reduce la duración de la estancia hospitalaria en un promedio de 3 días.
- Aumento de la calidad de vida: La VNI mejora la calidad de vida de los pacientes.
- Probabilidad de supervivencia: un metaanálisis sugiere que la VNI mejora la supervivencia en los entornos de cuidados intensivos y que es más beneficiosa cuando se aplica antes y no como terapia de rescate.
- Reducción de riesgo de infección: El tratamiento con VNI se asocia a un menor riesgo de infecciones nosocomiales.
¿Cuáles son los riesgos?
Por lo general, como hemos mencionado anteriormente la ventilación no invasiva es segura y eficaz en pacientes con insuficiencia respiratoria. No obstante, como todo tratamiento médico puede presentar los siguientes riesgos:
- Hinchazón: esto puede ocurrir por un exceso de aire absorbido.
- Presión arterial baja: en el curso de la ventilación, los médicos deben controlarla.
- Lesión pulmonar: esto ocurre debido a presiones elevadas o a afecciones pulmonares subyacentes.
- Lesión por presión o irritación de los ojos: esto puede ocurrir en el caso de que la mascarilla esté mal colocada.
- Retención de secreciones: el uso de una máscara facial completa puede interferir con la capacidad de toser y la eliminación efectiva de las secreciones.
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¿Qué ocurre durante la VNI?
El procedimiento de ventilación no invasiva se emplea para tratar las urgencias respiratorias en el hospital, pero también puede efectuarse como una de las ventajas de atención domiciliaria, tratando afecciones pulmonares crónicas en la comodidad de tu hogar.
Si necesitas este tipo de atención en casa, no dudes en contactar con un servicio de enfermería, donde el médico te colocará suavemente la mascarilla en la cara, la cual está conectada a una máquina con varios ajustes que se adaptarán, dependiendo de tus necesidades.
¿Qué ocurre después de la VNI?
Cuando el estado del paciente haya mejorado lo suficiente y sea seguro, el médico decidirá si puede interrumpir el proceso. Y una vez finalizado el tratamiento de ventilación no invasiva, tendrás que:
- Asistir a un programa de rehabilitación pulmonar: este programa de rehabilitación específico te ayudará a recuperarte bien y reducir la posibilidad de volverte a enfermar.
- Realizar un seguimiento con tu médico: es posible que necesites más tratamiento, ya sea en el hospital o en casa.
- Saber cuándo buscar ayuda: tu médico te indicará los signos y síntomas que debes tener en cuenta y cuándo debes buscar atención médica o llamar a una ambulancia.
- Aprender a controlar tu enfermedad pulmonar: si el paciente se encuentra lo suficientemente sano como para volver a casa, el médico debe brindar recomendaciones y un plan de tratamiento.
Hasta aquí hemos visto los beneficios de un ventilador no invasivo y todo lo relacionado con el tratamiento. Recuerda que la VNI está asociada a una notable reducción de intubación endotraqueal, una disminución de la tasa de complicaciones y una menor duración de la estancia hospitalaria.
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